Parlando delle cause complesse e rare dell’infertilità maschile, in qualche modo mi sono allontanato dagli effetti delle infezioni trasmesse sessualmente. Ma come venereologo ereditario, ricordo sempre di questa punizione umana per irresponsabilità e credulità, quindi sono fermamente tornato al mio vecchio corso.
Le infezioni non sono crescite sul corpo peccaminoso di una persona, che ricorda il fungo chaga sul tronco di una betulla o una verruca sul naso di una vecchia strega. Oh, no. Si sistemano ovunque ti permettano di raggiungere i percorsi. E i modi per essere nel corpo sono tre: ematogeno (con sangue), linfogeno (con linfa) e ascendente (solo dritto in linea retta, spingendo la mucosa sulla sua strada).
Ognuno di questi percorsi conduce l’infezione prima alla prostata, e poi attraverso il dotto deferente, come un tunnel, nel testicolo. L’epitelio di questo tunnel assomiglia in qualche modo al rivestimento delle tube di Falloppio nelle donne e l’infezione può murare il tunnel – il lume interno del condotto si attacca.
La gonorrea, la clamidia, l’infezione combinata e persino la flora condizionatamente patogena stimolata dall’infiammazione e dalle frequenti infezioni sessualmente trasmissibili possono portare a un’ostruzione completa del dotto deferente, cioè renderlo invalicabile.
In questo caso, il numero di spermatozoi nello spermogramma diminuisce drasticamente. Quando si tratta, il medico scopre la storia del paziente e se sospetta le conseguenze delle infezioni, prescrive una biopsia testicolare. Questa è una procedura diagnostica che serve allo stesso tempo a produrre spermatozoi, se presenti nel materiale prelevato. Tali spermatozoi vengono selezionati e congelati per un uso futuro.
La vasectomia alla moda Nell’Europa occidentale è un modo per la contraccezione familiare a lungo termine. Quando una coppia sposata considera il suo compito riproduttivo compiuto, il coniuge si lega al dotto deferente, chiudendo definitivamente lo sperma verso l’uovo di una donna.
Tuttavia, se poi vuole rivascolarizzarsi e continuare la riproduzione, non sempre un semplice ripristino del lume del condotto porterà ai risultati desiderati. Gli spermatozoi, murati nel testicolo a causa di infezioni o vasectomia, subiscono il riassorbimento inverso – Lisi. I prodotti tossici che si formano allo stesso tempo portano ad una diminuzione del numero e della qualità degli spermatozoi.
Pertanto, in caso di problemi con la pervietà del dotto deferente, agli uomini viene immediatamente offerta una biopsia.