Problemi di eiaculazione

La violazione dell'eiaculazione è il disturbo sessuale più comune negli uomini, ma solo pochi raggiungono il medico e ricevono aiuto. È necessario sapere che nella maggior parte dei casi uno specialista può aiutare e trattarlo non è una vergogna. Non possiamo permettere curabile patologie ridurre la qualità di vita e di relazioni intime.

I disturbi dell'eiaculazione sono un gruppo di disturbi dell'eiaculazione. Esso comprende una vasta gamma di patologie da eiaculazione rapida o prematura alla sua completa assenza (aneiaculazione, anorgasmia). Inoltre, qui includono dolorosa e l'eiaculazione retrograda, e anche la presenza di sangue nello sperma. Tutti questi stati hanno ragioni e previsioni diverse.

Statistiche

Secondo i dati americani, l’eiaculazione precoce (precoce) è il disturbo sessuale più comune tra gli uomini sotto i 40 anni. Dal 30 al 70% degli uomini con frequenza diversa e in misura diversa lo affrontano durante la vita. Un altro importante studio ha dimostrato che il 46% degli uomini 50-80 anni hanno segnalato problemi con l’eiaculazione, il 59% di loro è sostanzialmente fastidio, soprattutto se combinato con altri sintomi di malattie del tratto urinario.(Rosen R et al. 2003). Ritardare l’eiaculazione molto più raro, secondo alcuni, circa il 4% degli uomini (Jannini EA et al. 2002). La prevalenza di altri disturbi dell’eiaculazione è stata studiata male. Si stima che l’eiaculazione retrograda – stato, quando lo sperma entra nella vescica – responsabile di circa il 2% dei casi di infertilità maschile (Jefferys A et al,. 2012).

Sintomi di disturbi dell’eiaculazione

Eiaculazione precoce – regolarmente ricorrente fenomeno per cui l’eiaculazione si verifica prima di questo l’uomo vuole, può verificarsi anche con minima stimolazione sessuale. Nella definizione dell’eiaculazione precoce, c’è un momento soggettivo, poiché la soddisfazione sessuale di entrambi i partner svolge un ruolo importante. Per una coppia di durata attriti in 6 minuti (media durata) sarà sufficiente, per l’altro no.

L’eiaculazione precoce è la violazione sessuale più comune negli uomini.

Nella classificazione internazionale delle malattie (ICD-10) dato il seguente definizione del problema: «l’Incapacità di ritardare l’eiaculazione, è sufficiente, per ottenere il piacere di fare l’amore. Questo si manifesta l’eiaculazione prima del rapporto sessuale o molto presto dopo il suo inizio (se necessario temporale cifra, si può parlare di 15 secondi) o di eiaculazione senza una sufficiente erezione, il che rende l’atto sessuale impossibile. Il problema non è il risultato di una lunga assenza di attività sessuale. Per determinare se l’eiaculazione è precoce, è necessaria una buona collaborazione del paziente con il medico.

L’eiaculazione precoce influisce in modo significativo sulla qualità della vita:

• la soddisfazione sessuale è bassa;
• durante il rapporto sessuale è difficile rilassarsi;
• i rapporti sessuali diventano meno frequenti;
• la soddisfazione delle relazioni sessuali diminuisce.

L’effetto negativo del disturbo si estende non solo alla vita sessuale. Può avere un impatto determinante sull’autostima e sul rapporto con il Partner, portare a depressione, ansia, vergogna. Nonostante tutte le conseguenze, un numero molto piccolo di uomini cerca il trattamento.

Eiaculazione precoce

Ritardo eiaculazione dicono che quando un uomo dopo 20-30 minuti di rapporto sessuale non può eiaculare, con il tempo, di interrompere fisicamente. Il sintomo principale è la difficoltà nel raggiungere l’orgasmo o la sua assenza. Sono possibili diverse varianti del flusso del disturbo:

• leggero (un uomo è in grado di raggiungere l’orgasmo durante il rapporto sessuale, tuttavia, a volte solo in determinate condizioni);
• di media gravità (non può eiaculare durante il normale rapporto sessuale, ma può farlo durante la masturbazione o il sesso);
• pesante (può eiaculare solo da solo);
• molto pesante(eiaculazione impossibile).

Più tardi eiaculazione

L'eiaculazione tardiva può essere un segno di malattie che richiedono un intervento medico.

Per l’eiaculazione retrograda è tipico:

• “Orgasmo secco“, cioè lo sperma non viene espulso o gettato in piccole quantità;
• Dopo il contatto sessuale l’urina può essere più torbida a causa di infiltrazioni di sperma nella vescica;
• La coppia può lamentarsi dell’infertilità.

Con tutte queste patologie, possono verificarsi sintomi di malattie che causano disturbi dell’eiaculazione. Ad esempio, possono essere presenti debolezza, battito cardiaco, frequenti impulsi alla minzione, umore ridotto.

Cause di disturbi dell’eiaculazione

Le cause di eiaculazione precoce studiati male, perché non ci sono abbastanza dati per davvero scientifica di output. In ipotesi ruolo differente biologici e psicologici fattori, tra cui ipersensibilità del pene, disturbi d’ansia, disturbi della funzione dei recettori della serotonina. L’eiaculazione rapida è spesso combinata con la disfunzione erettile, ma non dipende dall’età.

Sono previsti i seguenti fattori di rischio:

• cattiva salute generale;
• obesità;
• infiammazione della prostata;
• violazione dell’equilibrio degli ormoni tiroidei;
• problemi emotivi, stress;
• esperienza sessuale traumatica.

Il ritardo nell’eiaculazione negli uomini si sviluppa sullo sfondo delle seguenti malattie e Condizioni:

• ipogonadismo;
• malattie della tiroide;
• malattie del sistema ipotalamo-ipofisario (Cushing e altri);
• operazioni sulla prostata;
• lesioni ai nervi pelvici;
• l’assunzione di alcuni farmaci (antipertensivi, sedativi) o farmaci (oppiacei).
• Alcuni uomini segnalano l’assenza di sensibilità del glande. Un ruolo noto è giocato dai fattori dello stile di vita e dai momenti psicologici.

L’eiaculazione retrograda può essere una conseguenza:

• disturbo dell’equilibrio del sistema nervoso autonomo;
• operazioni sulla prostata;
• malattie somatiche (diabete, sclerosi multipla).

Diagnosi di disturbi dell’eiaculazione

La diagnosi è in gran parte basata sulla storia sessuale del paziente. Il medico effettua una discussione dettagliata cercando di determinare se il disturbo è permanente o situazionale, se le circostanze influenzano, se dipende dal partner. Per diversi disturbi dell’eiaculazione, ci sono metodi specifici di diagnosi.

Strumenti diagnostici di base per l’eiaculazione rapida:

Tempo di ritardo eiaculatorio endovaginale – IELT) – l’uomo stesso conta la durata del contatto sessuale. I medici non raccomandano l’uso di questo cronometro per determinare questo indicatore, è sufficiente come valuta questo tempo l’uomo stesso. Viene anche chiesto di valutare quanto sia stato effettivamente dato il controllo dell’eiaculazione su una scala da zero a quattro.

I questionari. Di una pluralità di medicina basata sull’evidenza ha scelto due principali.

Strumento diagnostico di eiaculazione precoce (PEDT). Determina la stimolazione minima richiesta, il livello di oppressione del paziente e il problema delle relazioni interpersonali. 11 punti segnati in questo test parlano di eiaculazione precoce, 9-10 punti testimoniano la sua alta probabilità.

Indice arabo di eiaculazione precoce (AIPE). Progettato con L’Arabia Saudita per la ricerca del desiderio sessuale, l’adeguatezza dell’erezione per il contatto sessuale, il tempo prima dell’eiaculazione, la soddisfazione di entrambi i partner, il livello di ansia e depressione. Cifra 7-13 punti dice a favore di gravi disturbi.

Medico ispezione prima di tutto viene accentuato da un possibile rilevamento neurologici o endocrine patologie, per identificare i fattori causali problemi. Questi possono includere prostatite, uretrite, malattia di Peyronie. Una serie di test di laboratorio dipenderà dai “reperti” del medico, i test standard raccomandati a tutti i pazienti non esistono.

La diagnosi di eiaculazione tardiva include:

• Esame medico. Include un esame approfondito degli organi genitali, il medico può verificare la loro sensibilità al tocco.
• Analisi del sangue. Con il suo aiuto determinano livelli di ormoni sessuali, ormoni tiroidei, eliminano il diabete e alcune altre malattie.
• Esame delle urine. Aiuta a rilevare i segni di infezioni urologiche, malattie infiammatorie.
• Di solito è sufficiente interrogare gli uomini e i metodi di diagnosi specificati. Ma a seconda di ciò che è stata la causa della patologia, può essere necessario un più ampio spettro di indagine e di consulenza affini specialisti (neurologo, endocrinologo).
• Per chiarire la diagnosi dell’eiaculazione retrograda, il medico può applicare una prova specifica, rilevazione dello sperma nelle urine dopo l’orgasmo. Di solito la procedura viene eseguita in una struttura medica. Se nelle urine non vengono rilevati spermatozoi, quindi “Orgasmi asciutti” o infertilità possono avere un’altra causa.

Trattamento dei disturbi dell’eiaculazione

Sfortunatamente, molti uomini non raggiungono il medico. Ciò è dovuto non solo alla vergogna, ma anche alla convinzione che i problemi di eiaculazione non siano trattati. Questo è fuorviante, in caso di tali patologie visita a андрологу o сексопатологу può risolvere la situazione.

I principali trattamenti farmacologici per l’eiaculazione precoce, secondo la guida europea sui disturbi sessuali maschili:

• Dapoxetina. È un antidepressivo approvato in molti paesi specificamente per il trattamento di questo problema.
  Altri antidepressivi.
• Anestetici locali.
• Tramadolo. Si tratta di un forte analgesico raccomandato in molti paesi.
• Inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5. I farmaci per il trattamento dell’impotenza hanno mostrato un effetto in un certo numero di studi.
• Lo studio ha dimostrato che solo il 9% degli uomini con eiaculazione precoce cerca assistenza medica (Porst, H., et al, 2007).

Ci sono metodi psicologici di trattamento: (terapia bihevioral), esercizi a coppie.

Sanitario Nazionale in Inghilterra raccomandano i seguenti metodi per prolungare i rapporti sessuali:

• Masturbarsi 2-4 ore prima del sesso.
• Utilizzare preservativi ispessiti per ridurre la sensibilità.
• Respirare profondamente per sopprimere il riflesso eiaculatorio.
• Fare sesso con un partner seduto sulla parte superiore (in modo che possa strappare quando ci sarà un’eiaculazione vicino).
• Fare pause durante il rapporto sessuale e pensare a qualcosa di distratto.

Il tipo di trattamento dell’eiaculazione tardiva dipende da ciò che è diventato la sua causa. A volte è necessario rivedere i farmaci che assume una persona, tenere psicologica consulenza o trattamento di uno psichiatra. Non esistono farmaci specifici che accelerano l’eiaculazione. A volte vengono utilizzati farmaci che sono progettati per trattare altre malattie (amantadina, buspirone). La psicoterapia può dare l’effetto, se lo stato si sviluppò su sfondo depressione, disturbo d’ansia o altri problemi psicologici.

L’eiaculazione retrograda potrebbe non richiedere un trattamento. Di solito viene trattato quando la questione dell’infertilità aumenta. Farmaco prescritto per il nervoso natura della patologia, quando si sviluppa quando diabetico sconfitta, sclerosi a placche e di alcuni altri problemi. Ci vuole un po ‘ di tempo per ottenere l’effetto dei farmaci. Possono essere assegnati pseudoefedrina, imipramina e alcuni altri strumenti che migliorano il tono della vescica durante l’eiaculazione.

Se la violazione si è sviluppata dopo un intervento chirurgico (resezione della prostata, intervento sul collo della vescica), i farmaci di solito non aiutano, perché c’è una violazione delle strutture anatomiche. In caso di fallimento del trattamento, un uomo può ancora aiutare a tecniche di riproduzione assistita.

Prevenzione

La prevenzione dei disturbi dell'eiaculazione non è sviluppata. La loro probabilità può ridurre la buona salute generale, la prevenzione e il trattamento tempestivo delle malattie del sistema genito-urinario.